Людмила, добрый вечер.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава — ВНЧС может возникнуть в процессе ортодонтического лечения (и не обязательно раннего), когда зубы перемещаются в правильное положение и меняется прикус. Как правило, после окончания ортодонтического лечения прикус приходит в норму и проблема дисфункции ВНЧС исчезает.
Бывает (довольно редко), что дисфункция ВНЧС может остаться и после ортодонтического лечения. Тогда этой проблемой совместно с ортодонтом начинает заниматься стоматолог-ортопед который с помощью капп, специальных шин (сплинтов), или коронок устраняет дисфункцию ВНЧС.
В любом случае, перед началом лечения стоматолог-ортодонт должен Вас ознакомить с возможными рисками, возникающими при ортодонтическом лечении.
В клинике Стоматология Пальмира, Харьков с каждым пациентом, который собирается проводить ортодонтическое лечение заключается специальный договор в котором эти риски оговорены.
Вот выдержка из нашего договора:
"РАЗЪЯСНЕНИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ О РИСКЕ ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
Даже при добросовестном проведении лечения, что является высочайшим требованием в клинике Стоматология Пальмира, некоторые нежелательные побочные эффекты и осложнения не могут быть исключены.
1. Деминерализация эмали (появление меловых пятен) и кариес (появление полостей) возможны при неудовлетворительном уходе за зубами. «Чистый зуб не болеет (не портится)». Только там, где определенные места на зубах длительное время не очищаются, образуется зубной налет, под которым зуб медленно, но постоянно разрушается. Первоначально появляется меловидное белое пятно, позже возникает кариозная полость. Несъемная аппаратура препятствует определенному самоочищению полости рта за счет мягких тканей и слюны. Поэтому необходимо чистить зубы после каждого приема пищи. Контроль за возникновением кариеса и лечение кариеса осуществляет ваш стоматолог.
2. Изменения в пародонте в виде воспалительных процессов в области
шейки зуба и, особенно, десны могут иметь место и являются следствием плохой гигиены полости рта.
3. Резорбция корней (частичное рассасывание верхушки корня) может иметь место в случае индивидуальных особенностей строения корней зубов и не отражается на дальнейшем здоровье и жизнеспособности зубов.
4. Рецессия десны (частичное оголение корня зуба) возникает в результате
индивидуальных особенностей строения мягких тканей полости рта (мелкое преддверие полости рта, патологические состояния в пародонте и т.д.) и может потребовать коррекции со стороны пародонтолога.
5. Убыль уровня костной ткани после ортодонтического вмешательства возникает у пациентов с заболеваниями пародонта и может потребовать вмешательства со стороны пародонтолога.
6. Обострения хронических процессов в периодонте во время ортодонтического лечения могут иметь место при наличии скрытого очага инфекции и устраняются вашим стоматологом.
7. Потенциал роста челюстей и его направление являются генетическими факторами. Ортодонт в процессе лечения создает условия для реализации роста челюстей, однако не может модифицировать его (остановить, усилить, уменьшить, изменить направление и коррекции), или вызвать ухудшение результата после снятие ортодонтической аппаратуры.
8. Зубы мудрости при своем прорезывании нередко могут стать причиной рецидива скученности на нижней челюсти. Врач предупреждает пациента о потенциальной возможности рецидива при прорезывании восьмых зубов и рекомендует произвести их удаление до, во время или после ортодонтического вмешательства.
9. Подвижность зубов является следствием перемещения зубов, возникает в результате перестройки костной ткани и не является патологическим процессом.
10. Дискомфорт, болезненность, неприятное ощущение в зубах от давления при жевании, травмирование слизистой оболочки губ и щек возможны в первые 3-7 дней после фиксации аппарата и после смены дуг. Для облегчения адаптации к аппарату можно воспользоваться специальным защитным воском.
11. Сколы брекетов, поломки дуг и утеря элементов ортодонтической аппаратуры возникают вследствие несоблюдения пациентом правил пользования ортодонтической аппаратурой, а именно — употребления в пищу твердых продуктов, проведения самостоятельной коррекции аппаратуры с помощью подручных средств. В случае подобной ситуации пациенту следует позвонить врачу, представиться и описать проблему. Несвоевременное устранение поломок может отразиться на общем сроке ортодонтического лечения.
12. Промежутки в зубном ряду, возникшие после удаления одного или нескольких зубов по терапевтическим показаниям, которые не подлежат закрытию в ходе ортодонтического лечения, необходимо заместить с помощью рационального протезирования по окончанию ортодонтического лечения в максимально короткие сроки. Подготовка к рациональному протезированию (лечение опорных зубов, имплантация и т.д.) начинается на этапе ортодонтического вмешательства и осуществляется врачами смежных специальностей (стоматологом-терапевтом, хирургом-имплантологом). Игнорирование этого правила или затягивание сроков рационального протезирования может привести к рецидиву ортодонтической патологии.
13. Полный или частичный рецидив (возвращение зубов в исходное положение) может произойти, если пациент нарушает правила пользования ретенционными аппаратами (ретейнерами) после снятия несъемного ортодонтического аппарата (брекет-системы).
14. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава."
Если у Вас ещё остались какие-либо вопросы, то записывайтесь на консультационный приём к нашим ортодонтам: Челяпиной Ольге Олеговне и Храпач Елене Юрьевне.
Спасибо за вопрос. Всего Вам хорошего.
02.08.2013
© источник palmyra.net.ua